臨床泌尿器科78巻11号

2024年10月発行

特集 そうだったのか腎移植―泌尿器科ジェネラリストを目指そう!

〈基礎編〉

よくわかる移植免疫学―拒絶反応発症のメカニズム

著者： 堀田記世彦¹ 岩原直也¹ 広瀬貴行¹

所属機関： ¹北海道大学病院 泌尿器科

ページ範囲：P.826 - P.832

文献概要

▶ポイント

・T細胞関連型拒絶は免疫抑制薬の発達により，予後良好となった．

・急性抗体関連型拒絶反応は術前から存在するドナー特異的抗体によって引き起こされ，急激に腎機能が悪化し，時に移植腎廃絶となる．

・慢性抗体関連型拒絶反応は術後新規に発生したドナー特異的抗体によって引き起こされ，緩徐に移植腎機能障害を来す．有効な治療はなく，移植後晩期の腎機能廃絶の原因として最も多い．

参考文献

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