臨床泌尿器科78巻2号

2024年02月発行

特集 夜間頻尿に対する治療戦略―クリニカルイナーシャからの解放 〈夜間多尿（NP）に対するリアルワールドの治療戦略〉

男性NPに対するデスモプレシン薬物療法のtips＆tricks

著者： 古田昭¹ 五十嵐太郎¹ 木村高弘¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.142 - P.146

▶ポイント

・WEBサイトなどを上手に利用して，夜間多尿をきちんと診断・治療する．

・やせ型で治療前の血清ナトリウム値が140mEq/mL未満の場合，デスモプレシン療法による低ナトリウム血症を発症するリスクが高い．

・デスモプレシン療法による低ナトリウム血症の早期診断には，問診や採血のほかに体重測定が有用である．

参考文献

1） Homma Y, et al : Epidemiologic survey of lower urinary tract symptoms in Japan. Urology 68 : 560-564, 2006

2） Takayama M, et al : Relationship between nocturnal polyuria and non-dipping blood pressure in male patients with lower urinary tract symptoms. Low Urin Tract Symptoms 11 : O98-O102, 2019

3） 日本排尿機能学会, 他 （編） : 夜間診療診療ガイドライン ［第2版］. リッチヒルメディカル, 2020

4） 後藤百万 : Office urologyでの夜間頻尿診療. 排尿障害25 : 6-13, 2017

5） Matsuo T, et al : Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake. Neurourol Urodyn 38 : 927-933, 2019

6） 林圭一郎, 他 : 夜間多尿による夜間頻尿に対する低用量デスモプレシンによる初期治療経験. 日泌会誌112 : 18-24, 2021

7） 古田 昭, 他 : 男性の夜間多尿による夜間頻尿に対する低用量デスモプレシンの効果と血清ナトリウム値の検討. 泌外34 : 1260-1265, 2021

8） Kurose H, et al : Determining the optimal initial dose for Japanese patients with nocturnal polyuria using an initial dose of desmopressin 50 μg. Low Urin Tract Symptoms 15 : 89-95, 2023

9） 日本老年医学会, 他 （編） : 高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015. メジカルビュー, 2015