臨床泌尿器科78巻4号

2024年04月発行

増刊号特集 薬の使い方がすぐわかる　泌尿器科処方ガイド 1．尿路・性器の感染症《寄生虫感染症》

リンパ系フィラリア症

著者： 鶴﨑俊文¹

所属機関： ¹日本赤十字社長崎原爆病院 泌尿器科

ページ範囲：P.52 - P.55

処方のポイント

●急性期の内科的治療は，ジエチルカルバマジンクエン酸塩内服が中心であり，重症例やマレー糸状虫症例では，ジエチルカルバマジンクエン酸塩の半量投与も考慮する．

●乳び尿に対する硝酸銀腎盂内注入（硬化）療法は，0.25〜0.5％の低濃度の注入から始め，軽快しないときは再度施行する．その際，1％を上限に徐々に濃度を高くしていく方法も有効である．

参考文献

1） King CL, et al : A Trial of a Triple-Drug Treatment for Lymphatic Filariasis. N Eng J Med 379 : 1801-1810, 2018

2） Mitsunari K, et al : Preliminary Study of a Single Instillation of Low-Concentration High-Volume Silver Nitrate Solution for Chyluria : Is ＞10 mL Instillation an Absolute Contraindication in the Real World? Trop Med Infect Dis 4 : 128, 2019

3） 木村英作 : リンパ系フィラリア （糸状虫） 症. In : 丸山治彦, 他 （編） : 寄生虫症薬物治療の手引き―2020―改訂第10.2版. pp73-75, 日本医療研究開発機構新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業 「わが国における熱帯病・寄生虫症の最適な診断治療体制の構築」, 2020