臨床泌尿器科78巻4号

2024年04月発行

増刊号特集 薬の使い方がすぐわかる　泌尿器科処方ガイド

6．内分泌疾患

原発性アルドステロン症

著者： 木内謙一郎¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部 腎臓内分泌代謝内科

ページ範囲：P.110 - P.113

文献概要

処方のポイント

●原発性アルドステロン症のスクリーニングや確定診断のための検査の際には，可能な限りレニン・アンジオテンシン系に影響がない薬剤を選択する．また，低カリウム血症を合併する症例では，カリウム製剤による血清カリウム値の補正を十分に行ったうえで検査を実施する．

●原発性アルドステロン症の確定診断に至った高血圧の症例では，禁忌がない限りミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRB）を第一選択とする．

参考文献

1） Vaidya A, et al : Primary Aldosteronism : State-of-the-Art Review. Am J Hypertens 35 : 967-988, 2022

2） Milliez P, et al : Evidence for an increased rate of cardiovascular events in patients with primary aldosteronism. J Am Coll Cardiol 45 : 1243-1248, 2005

3） Brown JM, et al : The Unrecognized Prevalence of Primary Aldosteronism : A Cross-sectional Study. Ann Intern Med 173 : 10-20, 2020