臨床泌尿器科78巻4号

2024年04月発行

増刊号特集 薬の使い方がすぐわかる　泌尿器科処方ガイド

9．腫瘍《抗がん薬の副作用対策》

末梢神経障害

著者： 三好康秀¹ 佐伯美奈子²

所属機関： ¹藤沢市民病院 泌尿器科 ²藤沢市民病院 緩和ケア内科

ページ範囲：P.221 - P.223

文献概要

処方のポイント

●無痛性化学療法誘発性末梢神経障害（CIPN）に有効なエビデンスレベルの高い薬剤はない．

●有痛性CIPNに対してデュロキセチンの有効性が報告されている．ただし，本邦では保険適応外使用となる．

●プレガバリン，ミロガバリンのエビデンスレベルは高くないものの，われわれは実臨床で使用している．

参考文献

1） Loprinzi CL, et al : Prevention and Management of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Survivors of Adult Cancers : ASCO Guideline Update. J Clin Oncol 38 : 3325-3348, 2020

2） Jordan B, et al : Systemic anticancer therapy-induced peripheral and central neurotoxicity : ESMO-EONS-EANO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, prevention, treatment and follow-up. Ann Oncol 31 : 1306-1319, 2020

3） Desai N, et al : Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy. JAMA Intern Med 182 : 766-767, 2022

4） Smith EML, et al : Effect of duloxetine on pain, function, and quality of life among patients with chemotherapy-induced painful peripheral neuropathy : a randomized clinical trial. JAMA 309 : 1359-1367, 2013

5） Ben-Arye E, et al : Impact of acupuncture and integrative therapies on chemotherapy-induced peripheral neuropathy : A multicentered, randomized controlled trial. Cancer 128 : 3641-3652, 2022

6） Sugimoto M, et al : Mirogabalin vs pregabalin for chemotherapy-induced peripheral neuropathy in pancreatic cancer patients. BMC Cancer 21 : 1319, 2021