臨床泌尿器科78巻4号

2024年04月発行

増刊号特集 薬の使い方がすぐわかる　泌尿器科処方ガイド

9．腫瘍《緩和医療》

がん患者の呼吸器症状

著者： 所昭宏¹

所属機関： ¹近畿中央呼吸器センター 心療内科/支持・緩和療法チーム/臨床研究センター

ページ範囲：P.240 - P.243

文献概要

処方のポイント

●モルヒネ全身投与を行うことを推奨する．

●モルヒネの代替薬としてオキシコドン全身投与を提案する．

●ベンゾジアゼピン系薬をオピオイドに併用することを提案する．

●がん性リンパ管症などの肺病変症例に限定してコルチコステロイド全身投与を提案する．

参考文献

1） 日本緩和医療学会ガイドライン 統括委員会 （編） : 進行性疾患患者の呼吸困難の緩和に関する診療ガイドライン2023年版 第3版. 金原出版, 2023

2） 呼吸困難. In : 日本緩和医療学会 （編） : 専門家をめざす人のための緩和医療学 改訂第2版. pp162-171, 南江堂, 2019

3） 呼吸困難を診るロジック. In : 蓮尾英明, 他 （編） : がん患者の呼吸困難・痛み・精神症状を診るロジック. pp32-64, メディカルビュー社, 2023