臨床泌尿器科78巻4号

2024年04月発行

増刊号特集 薬の使い方がすぐわかる　泌尿器科処方ガイド 10．周術期《ハイリスク患者の管理》

血糖降下薬服薬中の患者

著者： 今井恵理哉¹ 横塚基¹

所属機関： ¹三井記念病院 麻酔科

ページ範囲：P.283 - P.288

処方のポイント

●血糖降下薬の種類によって，周術期の休薬期間は異なる．

●休薬中は主にインスリンスケールで管理し，血糖値≦180mg/dLが目安である．

●休薬中は，糖尿病性ケトアシドーシス（DKA），高浸透圧高血糖症候群，乳酸アシドーシス，低血糖に注意する．

参考文献

1） 日本糖尿病学会 （編） : 糖尿病専門医研修ガイドブック改訂第9版 日本糖尿病学会専門医取得のための研修必携ガイド. 診断と治療社, 2023

2） Membership of the Working Party, et al : Peri-operative management of the surgical patient with diabetes 2015 : Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Anaesthesia 70 : 1427-1440, 2015

3） Bellon F, et al : Perioperative glycaemic control for people with diabetes undergoing surgery. Cochrane Database Syst Rev 8 : CD007315, 2023