臨床外科18巻11号

1963年11月発行

MEDICAL NOTES

Zollinger-Ellisn症候群，他

著者：

所属機関：

ページ範囲：P.1433 - P.1434

　本症は周知のようにZollinger-Ellison （Ann．Surg．142：709,1955）の記載に始まり，非典型的な部位に多発性に生じて難治の潰瘍，胃液ことに塩酸分泌の著しい亢進，膵ラ島腫なかんずくnon-β，non-insulin-producingのラ島腫を三主徴とする症候群である．さて，ラ島腫があり，胃液分泌亢進があつて，高度，慢性下痢を主徴とする患者があり，Z-E症候群の1／3は高度慢性下痢を伴ない，さらに全く潰瘍なしに下痢だけを呈する患者が10％ほどはある（Cha-rles, B．：Canad．Med．Assn．J．82：579,1960）．下痢は水様大量，血液をふくまず，しばしば脂肪便を伴なう．ふつうの止痢療法には頑強に抗し，ついに水分電解質欠乏を来す．腹部膨満・低K血症が主なる症状である．下痢は胃酸が大量に十二指腸・小腸に入つて，膵酵素，腸酵素を破壊するためらしい．胃液を十分に吸引すると，下痢は改善する．（Donaldson,R．M．：New Engl．J．Med．257：965,1957）．