臨床外科18巻7号

1963年07月発行

外国文献

気管支癌，他

著者：

所属機関：

ページ範囲：P.969 - P.971

　Iowa大1949〜1960年間の気管支癌1097例中，開胸624，うち肺切283，葉切66あり．切除不能例では41％が未分化癌であつたが，切除可能であつたものは末分化癌21％（前者の1／2）にすぎず．epidermoid ca圧倒的に多く，腺癌15％．年齢50〜69歳．男子は女子より6.4倍多く手術をうけた．肺切死31例（11％）．その半数は心血管系合併症による，葉切死14（21％），その半数が肺合併症，28％が心血管系合併症に由つている．葉切で死亡率が高いのは，より高年者で一般状態が悪い為であった．開胸のみで切除せずして術後30日以内死亡15％．合併症は術後早期には不整脈・感染・肺性心，おくれてからは感染・肺性心が主なるものであつた．肺切では不整脈35（fibrillation 24, flutter 6, flutter-fibrillation3など）．ジギ・キニジンで回復した．不整脈は69歳以上の患者に多い．葉切ではfibrillation 3（うち2例は69歳以上）．肺切ではCor pulm 12例，このうち7例は2〜3カ月内に死亡．1年以上つづいたもの5例．葉切ではCor pulm死3．術後膿胸は肺切に7例（うち4例は術後早く発生，ただし気管支瘻なきものが普通）．術後3〜4年後に膿胸死に陥つたものもあつたわけである，それらには気管支瘻があつた．葉切群からは膿胸1例発生，誘導にて治癒．