臨床外科19巻10号

1964年10月発行

症例

下大静脈閉塞によるBudd-Chiari症候群を呈した1症例

著者： 斉藤敏明¹ 津村整¹ 石田堅一¹ 山本一郎² 勝正孝² 西山保一³

所属機関： ¹川崎市立川崎病院外科 ²川崎市立川崎病院内科 ³川崎市立川崎病院検査科

ページ範囲：P.1399 - P.1404

文献概要

はじめに
　1846年Buddが肝膿瘍による肝静脈血栓症を報告し，また1899年Chiariがこれの臨床的および病理学的検討を行なつて以来，肝静脈閉塞に起因する一連の症候群はBudd-Chiari's Syndrome，あるいはChiari's Syndromeと呼称されて，興味ある疾患として研究され，すでに欧米では150例，本邦でも数10例の報告がある^1），しかしその原因ならびに病態は複雑で，今日，静脈造影法，肝Biopsy，肝カテーテル法など，本疾患にたいする診断にかなり有力なものがあるとはいえ，なお困難な点が多く，また治療上でも少数例に外科的療法が試みられたにすぎない^2-4）．その原因によつては明るい期待がもたれるとはいうものの，なおまだ困難な問題が多い．
　われわれは最近下大静脈の完全閉塞により本症候群を呈した1例を経験したが，結果的にみて，診断の甘さから手術の選択を誤り，加えて高度の肝硬変のため，不幸な転帰をとつた．剖検上きわめて興味ある所見を見いだしたので聊検討を試みた．