臨床外科19巻12号

1964年12月発行

外国文献

古くなつたテトラサイクリン，他

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ページ範囲：P.1706 - P.1708

　テトラサイクリン投与でBUN増加・悪心・嘔吐を見ることがある．Shils （Ann．Int. Med．58：389, 1956）によるとテトラガ蛋白のアミノ酸取り入れを阻害するという．尿素がクレアチニン・尿酸より著明にふえる．またテトラはリボフラビン系酵素を阻害するという説もあり，尿にヒスチジン・トリプトファン・スレオニン排泄の増加することがある．さて，すでに日限をすぎ，古くなつたテトラを内服し，Fanconi症候群に一致する代謝性アシドージスを呈し，ついに昏睡に陥つたという症例がGross （Ann．int．Med, 58:523, 1963），Frimpter（JAMA 184：111, 1963）によつて報ぜられたが，また，Wegienka （Arch．int．Med．114：232, 1964）によつて追加された．その主障害は尿細管の〔H〕^＋排泄不全にあり，HCO₃再吸収，NH₃産生，HPO₃不全はない．症状が去つても尿細管障害は長く残るようで，数ヵ月は異常がつづくと見た方がよい．古くなつたものは用いないこと．