臨床外科19巻6号

1964年06月発行

Medical Notes

脳障害と内臓脂肪変性，他

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ページ範囲：P.774 - P.775

　SydneyのRoyal Alexandra Ho-sp．for Childrenで，1959〜1962年間に21例の特異な疾患が観察された（Reye, R．D．K．：Lancet 2：749,1963）．生後5ヵ月から8.5歳までの男7，女14の児童．はじめセキ・咽頭痛・耳痛・鼻汁など軽症ではじまり，1〜3日後または1〜3週後，かなり急に悪化し，つよい嘔吐・無関心・昏睡・ケイレンを呈し，半数あまり上気道感染症状があり，呼吸不規則，発熱などがあつて入院1〜2.5日のうちに17名が死亡したというのである．
　ケイレンはfit,focal twitching，tetanic spasm, o,pisthotonusなど一定でない．また治療に抗し抑制しにくい．吐物は暗褐色．昏睡になると嘔吐はやむ古多くは肝触知，やや硬い．筋トーヌス・腱反射は同一患者でも時によつて亢進または低下す．瞳孔散大し対光反射消失す．体位は肘を屈曲，脚を伸展，手を握り，特異である．呼気はケトン臭あり．4例に皮膚発疹があつた．ピンク色丘疹で痂皮をつくることもある，生存わずか4名のみ．髄液＜25Hng／100mlでいちじるしく低いのが通例．血糖62mg以下7例で，他は正常かやや高い．血液尿素は被検12例のうち，9例が40mg以上で，これは脱水の結果ではない．