臨床外科19巻8号

1964年08月発行

特集 小児外科

先天性腸閉塞症の手術

著者： 駿河敬次郎¹² 角田昭夫² 入江邦夫⁴ 増田元⁵ 福田昭⁶ 戸田智博⁷ 世良好史⁸ 清宮弘毅⁹ 吉野雅武⁵ 登政和³

所属機関： ¹東京大学木本外科 ²賛育会病院外科 ³東大木本外科 ⁴昭和医大第2外科 ⁵東京医歯大第2外科 ⁶東大分院外科 ⁷九大第2外科 ⁸熊大第2外科 ⁹順天堂大第1外科

ページ範囲：P.1028 - P.1034

はじめに
　先天性腸閉塞症は新生児期，緊急手術を必要とする疾患の内ではもつとも頻度の高いものである．1911年Fockens^7）が，先天性十二指腸閉鎖症の手術成功例を報告して以来，欧米においても，また，近年小児外科領城が急速に発展している本邦でも本症の手術症例は数多く見られる．しかし，本症の診断治療については，今日なお未解決の問題が多く，したがつて手術成績も諸家の報告により異なり，死亡率35％ないし75％と，かなり高い数字を示している^{5,12,15,18）}．もちろん先天性腸閉塞症と呼ばれるもののなかには，いろいろの型がありその治療成績も一率に論ずることはできないが，いずれにしても同様に，新生児時期緊急手術を必要とする．先天性食道閉塞症の手術などが近年，一般に，手術の成績がいちじるしくよくなつているのに比べて，本症の治療はいまだ容易ではないといえよう^19）．今回，著者らは賛育会病院で昭和28年より昭和39年4月までに取り扱つた先天性腸閉塞症66例につき，とくに小腸閉鎖を中心として，診断，治療，予後の面よりいろいろ検討してみた（第1表）．66例中，男子36例，女子30例でOmphalocele，肥厚性幽門狭窄症等の場合と異なり，性別にはあまり差がないようであるが，男子にやや多く見られる．