臨床外科19巻9号

1964年09月発行

Medical Notes

成人celiac disease，他

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ページ範囲：P.1278 - P.1279

　非熱帯スプルー，特発性脂肪便といわれる状態はc-eliac diseaseの成人型と見てよいようで，McIver （Lancet2：1112,1952）がはじめてgluten-free　食の奏効することを見出し，治療に明るい光明が灯された．本症患者は短躯ときに侏儒（Frazer,A．C．：Proc．Roy．Soc．Med．49：1009,1956）で，ことに婦人が短身になりやすい．症状が長くつづくのは軽症だからで，従つて本症をもちながら活動的な生活ができる．医師に発見されるのは下痢と体重減少が主訴（75％）で激しい腹痛，腹部膨満は稀（10％）．筋ケイレン・テタニー・出血傾向・貧血・骨痛などは20〜30％の頻度で，むろんこういつた症状があれば活動的でなくなる．gluten-free食で急速に軽快（30％）する型，1〜2週後に軽快のはじまる型（50％），反応のきわめてのろい型などがある．低AI血症・低Ca血症・低カロティーン血症・低プロトロンビン血症などは，gluten-free食が奏効すると良く回復しうる．Hb・Ht・赤血球数・Co⁶⁰-B₁₂吸収・血清Fe・Fe結合能などで見た貧血も，同様にして，よく回復する（Badenoch,J．：Blood 9：123,1954,Benson,G．D．：Medicine 43：1,1964）．