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胃癌の拡大根治手術
著者: 梶谷鐶1 高木国夫1
所属機関: 1癌研究会附属病院外科
ページ範囲:P.396 - P.402
文献購入ページに移動 胃癌の根治手術は患著の全身状態のみならず,癌の性質,発性部位,進行程などによつて著しく左右されるが,私どもはこれを非定型的,定型的,拡大手術に大別している.
定型的手術とは胃口側断端まで3〜5cm以上,十二指腸断端まで2〜3cm以上離して切離し,リンパ系については十二指腸,膵頭授動後,肝十二指腸靱帯,膵後部,腹腔動脈周囲リンパ節まで徹底的廓清をするにある.本術式は既に図説した.(外科診療,2:755〜773,1960),上部胃癌においては多くは胃の全剔出とその所属リンパ系ことに脾門,脾動脈沿線リンパ節の廓清(多くは膊剔膵尾側切除合併)をも行なうことはいうまでもない.
定型的手術とは胃口側断端まで3〜5cm以上,十二指腸断端まで2〜3cm以上離して切離し,リンパ系については十二指腸,膵頭授動後,肝十二指腸靱帯,膵後部,腹腔動脈周囲リンパ節まで徹底的廓清をするにある.本術式は既に図説した.(外科診療,2:755〜773,1960),上部胃癌においては多くは胃の全剔出とその所属リンパ系ことに脾門,脾動脈沿線リンパ節の廓清(多くは膊剔膵尾側切除合併)をも行なうことはいうまでもない.
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