臨床外科20巻4号

1965年04月発行

外国文献

白い肝臓／手術不能の肺癌

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ページ範囲：P.503 - P.503

　南阿Johannesburgで，低血糖・昏睡・ケイレンが突然襲つて多くは死亡する子供の病気があり，代謝性アシドージス（尿毒症・高Na血も）を伴い，肝に高度の脂肪変性があるそうである．この三主徴が特色で，Utian，Wagner　＆　Sichel （Lancet2：1043,1964）はTransvaalMem．Hosp．（白人のみ収容）で14名の白人小児にこの疾患を見た．上気道感染で発病するので感染症が原因の一部をなすらしいが，中毒・低栄養・代謝異常・内分泌異常はないそうである．うち11名死亡．生存した3名のうち2名は永久的の脳傷害を残した．死亡者は人院した数時間内に死亡している．剖検した肝は脂肪変性つよく肉眼的に白く見える．脳は浮腫，ネウロン変性，腎は尿細管変性，心筋は糖原消失．ビールスは糞から2名のみCoxsackie Aとrenovirusとが証明されたのみ．JamaicaにJamaikan vomiting sicknessというのがあつて似ている．Reye（Lancet2：749,1963）によると世界各地の報告を通じ，他に23例，同様の報告があるという．してみると、世界各地にありうるのかもしれない．