臨床外科20巻6号

1965年06月発行

外国文献

脱水，他

著者：

所属機関：

ページ範囲：P.813 - P.817

　どの位の水分が失われると脱水症状があらわれるか確実でない．Co11er （Ann．Suag．102：947, 1935）の古典的な報告では体重の6％失われると脱水症になるという，しかし，脱水症の最初の確実な症状は何かというとこれまた，確実でない．Lapides （J．A．M．A．191：413，1965）ははじめ40〜160kgの4名の患者で予報的にしらべて，大体3lの水分喪失で脱水症状があらわれることを確かめ，そこで，1500Cal, Na 68 mEq，水369ml／24hという脱水量を，52〜128kgの健康成人に与え連続5日観察した．BUN，血清滲透圧は第2〜3日に著明に増加，体重に連日漸減した．舌は第3〜5日，全例，薄くなり溝が多く皺だつた．皮膚turgidityは不定，渇は1例を除きき著明．血圧は不変，眼窩陥凹なし．3〜5日で舌に縦の溝がでるまでに3lの水分が失われている．したがつて3lの水分を失えばまづ最初に舌のturgidity減少，furrowないしfold出現という形で脱水症状があらわれる．この所見があれば，生食4容，1／6M乳酸ソーダ1容の混液3lを輸液するのがよい．