臨床外科21巻1号

1966年01月発行

雑感

外科医と産婦人科医とのあいだ

著者： 本田三郎

所属機関：

ページ範囲：P.100 - P.100

　私達の医師会には，毎月，M・G・D集談会という実地医家らしい勉強会があります．そこで，あれこれ饒舌し合つている中には，お互いに気心もわかり，助け合いの気風も生まれてきます．M先生は新鋭の外科医ですが，私の国立病院勤務中にインターン生として過したこともあり，同じ医師会に入つてからは，集談会を通じて一層仲良くなり，有無相通じるようになつて，有無をいわさず引つ張り出したり出されたりしています．そんな例を二つ．
　その1．"ひとつ，経腕ダグラス窩穿刺をやつてみせて下さい"　と頼まれたのが，64歳の老婦人です．ある内科医から引きっいだ患者で，数日来，下腹痛と下痢があり，それが主訴です．全身症状は少ないが，悪心，食慾不振と共に，発熱38℃前後，白血球数21,000，回盲部に軽度の圧痛とデファンスがある．直腸診で痛みを訴える．老人性虫垂炎と思うが，経過と白血球数とに多少ギャッフ。を感じるし，ダグラス窩貯溜があるらしい．経膣ダグラス窩穿刺を試みたらと思うので，先生のやり方を見せてほしい，というわけです．膣鏡と単鉤鉗子と穿刺針を用意し，型のごとく穿刺すると，少量の汚繊混濁した膿汁が採れてきた．虫垂に穿孔があるのは疑いないと開腹すると，その通りで，先端の部分の3分の1が化儂，破潰している．手術，経過大過なし．