臨床外科22巻4号

1967年04月発行

論説

僧帽弁交連切開術後の脳栓塞およびその新しい防止法の提唱

著者： 別府俊男¹ 荒井康温¹ 山口栄豊¹ 後町浩二¹

所属機関： ¹東京女子医科大学外科教室

ページ範囲：P.511 - P.515

はじめに
　心臓手術後の脳合併症は，僧帽弁狭窄症などを主とする非直視下手術と，人工心肺を使用する先天性心疾患の直視下手術によりその趣きを異にするが，人工心肺使用時には，時に環流量の不適にょるPerfusion Syndromが加わつて脳合併の因子も多彩になる．しかし，一般には，脳栓塞（血栓，空気，組織片などによる），頭蓋内出血（出血性傾向などによる），脳浮腫，脳膿瘍，進行した状態として脳軟化および脳壊死まで種々の合併症が含まれる．
　直視下心臓手術の脳合併症は他日に譲るとして，非直視下心臓手術の重篤な脳合併症としては僧帽弁狭窄症の脳栓塞が特に重要である．しかし，脳栓塞合併に関する発表は本邦において少ない．われわれは，僧帽弁交連切開術後の脳栓塞症について検討し，さらにその防止法において，頸動脈，椎骨動脈を同時に圧迫する新しい方法を考案，現在実施中であるので報告し，諸賢の御批判を乞うものである．