臨床外科23巻4号

1968年04月発行

外国文献

照射後の発癌，他

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ページ範囲：P.546 - P.549

　radiation-induced neoplasmは照射部位内で，一定の潜伏期の後に，原発巣とは組織学的に異る腫瘍として発生する．乳癌の照射の後に骨肉腫発生というのはCade（Brit．J．Radiol．30：393,1957），Cahan（Cancer 1：13,1948），Sabanas（Cancer 9：528,1956）によつて報ぜられ，Osteosarcoma 4,chondrosarcoma 2例知られている．潜伏は5〜13.5年．照射量4000r．以上．Cahanによれば乳癌治療後長期生存者1400例につき1例，Phillips（Radiology 81：942,1963）によれば450例につき1例と見つもられる．さてSchwartz（JAMA203：296,1968）の58歳婦人，5カ月来，左胸，左肩不快感，左上腕脱力．15年前左乳癌の切断術（ductal celladenoca）16回照射，卵巣摘除．X-Pで1〜5肋骨の前側部に破壊像あり，生検で多形細胞線維肉腫，罹患肋骨，肺尖部をふくめてinterscapulothoracic amputation．腫瘤は12×9cm大．内面は健康肋膜で蔽われているが，2cm大の隆起がつき出し肺に癒着していた．文献上fibrosarcomaの最初の例か．