臨床外科25巻9号

1970年09月発行

外国文献

狂犬病，他

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ページ範囲：P.1405 - P.1405

　rabiesでmyocarditis合併というのはRoss（New Engl. J. Med. 266：1087, 1962）の1例報告あり，rabiesビールス直接の炎症と解された．英国では最近2例のrabies患者発生，Cheethamら（Lancet, 1：921，1970）が精査，2例にmyocarditisをみとめた．①39婦人パキスタンで犬に咬まれ本国帰還後，その犬が狂犬病死したというので，20日後，抗ワクチンを注射，18日治療で右脚・背部強直，顎関節脱臼，20日目にhy-drophobia，角膜反射亢進，発熱，心拍130で死．剖検はrabies特有であつたがmyocard，pericard，endocardに炎症あり，パラフィン標本ではビールスを螢光法で証明できない．②46インド人，在英3カ月，犬に咬まれて3カ月後に英国にきたというから潜伏期長く，antirabies vaccine 6日で症状でる．心拍140，血圧150/110から80/40に低下，23時間で死亡．脳変化はhippocampus，大脳皮質，小脳PurkinjeにLyssa，Negri小体を見るなど成書のごとくだが，やはり心筋炎が著明であつた．血圧低下はそれを心語るだろう．本症末期症状として原因不明（ビールス直接らしくない）の心筋炎がおこるものと考えられる．