臨床外科28巻9号

1973年09月発行

臨床報告

潰瘍性大腸炎にみられたtoxic megacolonについて

著者： 豊島宏¹ 内木詢一¹ 石井宏¹ 小川威示¹ 板東隆文¹ 山本英一²

所属機関： ¹日赤医療センター第2外科 ²清志会山本病院

ページ範囲：P.1329 - P.1333

文献概要

はじめに
　重症潰瘍性大腸炎の経過中に結腸の拡張をみとめる症例が注目されはじめたのは，比較的最近で1950年代のことである．Bockus,Roth一派は^2）26），これを"toxic　dilatation of the colon"，"toxic aganglionic mega-colon"と呼んだ．その後Marshak^16），McInerney^18），Norland^22）らによつて多数の自験例にもとづいた貴重な論文が次々と発表されている．本邦では井上^8），久保田^13），槙^15），名尾^20）らの報告があるが典型的な症例は極めて少ない．
　Marshak^16）が"striking colonic distention with ex-treme toxicity"と表現しているように本症は潰瘍性大腸炎のもつとも劇的な合併症の1つであるが，その成因や治療法については未解決の点が多い．われわれはrelapsing-remitting type^3）の急性増悪期に発症した症例を経験したのでこれをもとにして問題点を検討した．