文献詳細
カラーグラフ
文献概要
想像線が平行な場合は,前回の「単心室症の根治手術(Ⅰ)」で述べた如く,人工心室中隔の形成は比較的容易である.しかし,想像線が接触あるいは交叉する場合の手術はかなり難かしくなる.
想像線が接触する(想像線を延長すると,心臓外で延長線が交る)場合は,両大血管への流出路を形成するconus septumと,両房室弁から心尖部にかけて形成されるsinus septumとの間に,ある角度ができる.この角度が90°以内であれば1枚のパッチで心室中隔の作製が可能であるが,その角度が90°に近いほど手術は難かしくなる.これは,この角度が大きくなる程,心室流出路の障害をきたし易く,また,1つの心腔を左・右心室に等分するのが難かしくなる.
想像線が接触する(想像線を延長すると,心臓外で延長線が交る)場合は,両大血管への流出路を形成するconus septumと,両房室弁から心尖部にかけて形成されるsinus septumとの間に,ある角度ができる.この角度が90°以内であれば1枚のパッチで心室中隔の作製が可能であるが,その角度が90°に近いほど手術は難かしくなる.これは,この角度が大きくなる程,心室流出路の障害をきたし易く,また,1つの心腔を左・右心室に等分するのが難かしくなる.
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