臨床外科29巻6号

1974年06月発行

カラーグラフ 臨床病理シリーズ・23

急性虫垂炎の術中肉眼所見と病理組織像（Ⅱ）

著者： 松峯敬夫¹ 白川洋一¹ 浮島仁也¹ 青木幹雄²

所属機関： ¹東京都立墨東病院外科 ²東京都立墨東病院外科病理

ページ範囲：P.716 - P.717

　症例3　穿孔性蜂窩織炎性虫垂炎　術中肉眼的所見：虫垂は太く，強直し，やや粗い表面は紅潮が著しく，血管拡張も著明である．また根部に穿孔がみられるほか，虫垂表面に多数の小結節状隆起が散在している（第8図）．
　組織像：虫垂のほぼ全長にわたりびまん性に好中球浸潤があるが，その程度はあまり強くない．内腔は拡張しておらず，粘膜は2,3ヵ所に小さな潰瘍を示すのみで，全般によく保たれている（第9図）．以上のように，全体的な変化は比較的軽度であるにも拘らず，根部で，虫垂間膜付着部の反対側に穿孔がみられる．たまたまここにできた虫垂壁内膿瘍が，虫垂の内外に同時に破れて生じたものと考えられる．また漿膜面に多数みられた小結節は，好中球の集簇巣である（第10図）．