臨床外科32巻12号

1977年12月発行

特集 目でみる話題の消化器手術

Selective Proxymal Vagotomy without Drainage Procedure

著者： 大野博通¹ 中村哲彦¹ 北原哲夫¹

所属機関： ¹東京逓信病院外科

ページ範囲：P.1499 - P.1504

文献概要

この手術の意義と適応
　Selective proxymal vagotomy（SPV）は，胃壁細胞領域の脱神経により減酸効果を得る一方，迷走神経の肝枝，腹腔枝のみならず，胃前庭部の神経支配をも温存することにより，種々の迷切後障害を防止するとともに，胃運動機能の障害を最少にしようとする術式である．
　この術式には，幽門形成術などの誘導術を付加する場合（SPVcD）と，付加しない場合（SPVsD）があり，後者を理想とするが，手術適応となる十二指腸潰瘍には狭窄例も多く，すべての症例にSPVsDを適用することはできない．したがつてSPVsDは，あくまでも厳密な適応基準のもとに，症例を選択して施行すべきである．