臨床外科32巻9号

1977年09月発行

手術手技

ブロッケンブロー法を応用したバルーンカテーテルによる下大静脈膜様閉塞部穿刺裂開術の経験

著者： 清水幸宏¹ 宮本巍¹ 堀口泰範¹ 小澤正澄¹ 大橋博和¹ 鈴木文也¹ 末広茂文¹ 岡本英三¹

所属機関： ¹兵庫医科大学第1外科

ページ範囲：P.1175 - P.1183

はじめに
　Budd-Chiari氏病は広岡等の分類^4）に示される如く，肝静脈を含めて下大静脈の閉塞様式も様々である．本邦では欧米例に比し，肝部下大静脈膜様閉塞部を伴うことが多く^7,13），同閉塞除去に対して種々の術式が報告されている^2-4,10,12）．しかしながら直視下根治手術の死亡率および術後合併症は現在でも比較的高率であることから，より侵襲の少ない方法が望まれる^2,4）．最近われわれはレントゲン透視下にブロッケンブロー法^1）を応用して閉塞膜穿刺を行ない，更にバルーンカテーテルにより膜破砕を行なうことにより良好な結果を得たので報告すると共に，著者等の工夫した方法および本法の問題点につき考察する．