臨床外科37巻5号

1982年05月発行

特集 外科外来マニュアル

私の治療 一般

咬傷

著者： 真栄城優夫¹

所属機関： ¹沖繩県立中部病院外科

ページ範囲：P.784 - P.785

文献概要

蛇咬傷
　ハブとマムシは，何れも管牙蛇に属し，その毒牙は上顎の門歯の位置にあり，唾液腺で産生された毒液は，毒牙の先端からへだたつた側孔から排出される．従つて，ある程度，毒牙が組織内に入らなければ，毒液も，組織内には注入されない．このため，咬まれても，毒の注入されない，いわゆる無毒咬症は，約20％にものぼつている．無毒咬症の場合は，図1のような毒牙痕は存在しても，疼痛や腫脹などの局所症状を欠くことで診断することができる．マムシの重症例では，霧視，複視などの眼症状がみられ，悪心，嘔吐，腹痛，下痢などの全身症状は，ハブとマムシの重症例でみられている．稀には，蛇毒に対する即時性のアナフィラキシー症状もみられる．