臨床外科37巻5号

1982年05月発行

特集 外科外来マニュアル 私の治療 一般

ケロイド

著者： 若井淳¹

所属機関： ¹東京警察病院形成外科

ページ範囲：P.794 - P.796

□概説
　ケロイドとは，何らかの皮膚損傷後，扁平に隆起し，時として，蟹足状の突起を生ずる特異な，結合織の肥大増殖症をいう．創傷，熱傷，毛嚢炎，BCG注射のあと，一定期間を経て，自然に隆起し，円形，楕円形，線状形，蟹足形，葺状形，不定形等，種々の臨床形態を呈するに至る．部位としては，顔面，上肢，背部，頸部，胸部，殿部，下腹恥骨部，大腿の順に多く見られる．ケロイドは，軟骨様に硬く，周囲との境界は鮮明で，通常，下部組織とは可動性を呈する．
　自覚症状としての掻痒感，痛覚異常は，新しいもの程顕著で，この掻痒感は，発生後3年位までかなり認められるが，痛覚異常は，発生後2年位で軽減して来るのが通例である．ケロイドは古来，その病態から，特発性ケロイド，瘢痕ケロイド，肥厚性瘢痕に分けられていたが，特発性ケロイドといえども，何等かの皮膚の損傷によつて起こるものであり，発生の様相が腫瘍の如くで，これに体質的素因が大きな役割を演ずるものと考えられ，最近では，真性ケロイドと呼ばれるにいたつている．瘢痕ケロイドと，肥厚性瘢痕は，増殖した結合織の量的な差と考えられるので，一括して，瘢痕ケロイドと呼ぶ様になつている．