臨床外科39巻6号

1984年06月発行

特集 〔Q　＆　A〕術中トラブル対処法—私はこうしている 血管造影

造影剤注入時，カテーテルが破裂したり，尾部の広がりがアダプタの孔から抜けてしまつた

著者： 平松京一¹

所属機関： ¹慶応大学病院放射線診断部

ページ範囲：P.884 - P.884

　このトラブルは日常の血管造影でしばしば経験するものであるが，トルクコントロール用のカテーテルが出現してからは，カテーテルの強度が非常に高まり，このトラブルに遭遇することは少なくなつている．
　カテーテルが破裂したり，尾部の広がりがアダプタの孔から抜けてしまつた場合，とるべき3つの方法がある．一つはガイドワイヤーを用いてカテーテル交換してしまう方法，第二にはカテーテル内の凝血形成の項目でも述べたsheath set（またはintroducer）を用いる方法，第三の方法としてこのカテーテルを修復する方法がある。前二者は今さら説明を要することではないが，何らかの理由でカテーテル交換が出来ない場合，例えばカテーテルが他に準備してないか，カテーテルが超選択的に末梢に送りこまれていて，出来ればカテーテルをこのままの位置に固定しておきたいような場合，第三の方法をとる必要が生じて来る．ここではこのカテーテル修復法について述べる（図）．