臨床外科39巻8号

1984年08月発行

臨床報告

外傷性胸部大動脈瘤の1治験例

著者： 白川和豊¹ 臼井由行¹ 今吉英介¹ 清水康廣¹ 内田発三¹ 寺本滋¹

所属機関： ¹岡山大学医学部第2外科

ページ範囲：P.1171 - P.1174

はじめに
　鈍的外傷による胸部大動脈損傷は，近年の交通・労働災害の大型化にともない増加している．外傷により大動脈壁は種々の程度に損傷し，全層が一時に断裂した揚合には受傷直後に死亡すると考えられ，大多数の症例では30分以内に死亡するといわれる．これに対し，動脈壁の断裂が内・中膜にとどまり，外膜によつてその連続性が保たれているものでは直接死を免れ，亜急性型あるいは慢性型の経過をとる．Hebererら^1）は，受傷後2ヵ月以上経過したものを慢性外傷性動脈瘤としているが，これらは全胸部外傷例の5％以下に過ぎないとしており，他家の報告を考え合わせると1〜2％が慢性の経過をとるものと考えられる^2,3）．
　最近われわれは受傷後15年目に胸部異常陰影で発見された本症の1例を経験し，手術により治癒せしめ得たので，若干の文献的考察を加えて報告する．