臨床外科40巻6号

1985年06月発行

特集 がん・画像診断の死角

甲状腺

著者： 河西信勝¹

所属機関： ¹癌研附属病院頭頸科

ページ範囲：P.151 - P.165

文献概要

はじめに
　各種臓器における腫瘍の中で，甲状腺腫瘍は乳腺腫瘍とともに体表に近く位置し，原則として触診が可能な数少ない腫瘍の一つである．このため，各種補助診断法の研究が遅れた．しかし近年，"適切な術前診断は適切な手術を導びくために，必要欠くべからざるものであり，適切な術前診断は適切な手術の一部である．"とする考えが定着し，補助診断法に対する研究は急速に発展した．著者に与えられた主題である"甲状腺"に関する画像診断として現在広く用いられているものに，1）甲状腺シンチグラフィー（¹³¹I，¹²³I，^−99mTc），2）甲状腺X線診断法（頸部単純X-P，軟X線撮影，Xeroradiography），3）超音波診断法，4）甲状腺リンパ管造影法，5）甲状腺血管造影法，6）　CT,7）腫瘍特異的シンチグラフィー（²⁰¹Tl，⁶⁷Ga）などがあげられる．
　これらの検査法は，触診と甲状腺シンチグラフィーのみにたよつていた時代から，腫瘍の質的（良性・悪性）診断を中心とする甲状腺X線診断，腫瘍特異的シンチグラフィーへの移行と見ることができるが，これらの質的診断法に対する評価はいまだ一定ではない．