臨床外科41巻4号

1986年04月発行

特集 食道癌手術手技上のポイント

食道再建法のコツ—胃管を用いて

著者： 安藤暢敏¹ 阿部令彦¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部外科

ページ範囲：P.417 - P.421

文献概要

　胃管を用いる食道再建術は，もつとも平易で標準的である．①③リンパ節郭清を徹底させるためと，十分な長さと良好な血流を保持するために，胃角部より口側の小彎を2ステップで切離し半切胃管を作製する．食道胃管吻合は，器械吻合により端側吻合を行う．すなわち胃管小彎側切離線の先端部よりEEAのセンターロッドを挿入し，対側の穹窿部大彎に小切開を加えロッドを貫通させ，これにアンビルを装着して食道断端に挿入する．縫合不全，吻合部狭窄は極めて少なく，吻合の確実性，均一性などより優れた吻合といえる．