臨床外科41巻6号

1986年06月発行

特集 外科患者・薬物療法マニュアル Ⅱ．救急患者の薬物療法

無尿，乏尿

著者： 高橋宏¹ 島崎修次¹

所属機関： ¹筑波大学救急部

ページ範囲：P.749 - P.751

　一般に尿量500 ml／日以下を乏尿，100 ml／日以下を無尿という．乏尿，無尿の原因は表1のように3つに分かれる．なお，特殊な型に非乏尿性腎不全（non-oliguric　renal failure）がある．これは利尿は得られているが，BUN，クレアチニン等が上昇し，本体は表1の②と変わらない．ただ糸球体濾過率と尿細管再吸収量に差があるだけである．水・電解質異常は伴いにくいので管理はしやすい．
　ここでは表1の①②について述べる．重要なことは①の状態が24時間持続すると②に移行するので，①の原因除去は早期に行い利尿処置をとる必要がある．②に移行すると透析療法等を行つても腎機能回復に1カ月以上かかるし，場合によつては慢性腎不全に移行してしまう．