臨床外科43巻12号

1988年11月発行

特集 Drug Delivery Systemを利用した癌治療

Degradable Starch Microsphere（DSM）の臨床応用

著者： 藤本茂¹ 小池正造¹ 遠藤文夫¹ 橘川征夫² 水谷正彦² 奥井勝二²

所属機関： ¹千葉大学医学部第1外科 ²千葉市立病院外科

ページ範囲：P.1733 - P.1740

　消化管原発悪性腫瘍よりの切除不能肝転移12例に対して，45±5μmの直径を有するdegradablestarch microsphere（DSM）とmitomycin C（MMC）の併用肝動注を行った．DSMは血中アミラーゼにより分解・消失するが，その直径より肝細動脈に塞栓を形成してarteriolar spaceにMMCを貯留させ，そのT/2は約30分と考えられる．DSMの1回投与量は600〜900mg，MMCの平均総投与量は35.5±21.3mgであり，CR1/12例，PR4/12例，MR2/12例（58％）に認められた．動注前3.0ng/ml以上の血中CEAを示した11例中7例（64％）において50％以上の下降を見た，副作用としては，一過性の悪心，嘔吐，発熱などを認めた．さらに，DSM投与による肝内微細循環の変動を検索し，その抗腫瘍効果について概説した．