臨床外科43巻13号

1988年12月発行

特集 直腸癌の手術

経肛門的超音波断層法による情報

著者： 桂禎紀¹ 島津久明¹ 吉中平次¹ 山田一隆¹ 石沢隆¹ 政信太郎² 西俣嘉人²

所属機関： ¹鹿児島大医学部第1外科 ²鹿児島大医学部第2内科

ページ範囲：P.1851 - P.1860

　直腸の早期癌ではポリペクトミーや局所切除，進行癌では肛門括約筋や自律神経の温存術式の適応が問題となっている．経肛門的超音波断層法（TAUS）による直腸癌壁深達度診断の正診率は84％（57／68例）であり，早期癌におけるm癌とsm癌の鑑別や自律神経温存術式の適応と考えられているpm_1-2癌の診断が可能であった．TAUSによる旁直腸リンパ節転移の診断成績は，正診率78％（42／54例）でやや低かったが，7.5MHzの機種によるsensitivityは95％（18／19例）と良好であった．TAUSは直腸癌の保存的手術や機能温存術式の適応を決定するうえにぜひ必要な壁深達度やリンパ節転移の有無について，きわめて有用な情報を提供する診断法である．