臨床外科43巻13号

1988年12月発行

特集 直腸癌の手術

占居部位からみた合理的リンパ節郭清

著者： 磯本浩晴¹ 白水和雄¹ 山下裕一¹ 諸富立寿¹ 小畠敏生¹ 中川喜一郎¹ 平城守¹ 君付博¹ 掛川暉夫¹

所属機関： ¹久留米大学医学部第1外科

ページ範囲：P.1869 - P.1877

　合理的リンパ節郭清を行う上で重要な直腸癌の占居部位（Rs,Ra,Rb,P）別に自験例を検討し，リンパ節転移の分布，特徴を述べた．
　またリンパ節郭清にあたっては，進行直腸癌に対し一律に拡大郭清を行うのを避け，癌腫の局所進展に応じた切除範囲の決定が必要であるとの考えから，術前生検材料の臨床病理学的検討を行った結果について述べた．すなわち生検材料から得られたリンパ管侵襲（ly）とbudding（小型腺管群および未分化細胞群）の出現形態を検討し，切除標本との対比を行った．生検材料からこの両者を判定することは，リンパ節転移の有無を予測するうえで有用性が高いことが判明した．