臨床外科43巻6号

1988年05月発行

特集 —そこが知りたい—消化器外科手術のテクニックとコツ96 食道

胃上部下部食道の血行遮断

著者： 三條健昌¹ 出月康夫¹

所属機関： ¹東京大学医学部第2外科

ページ範囲：P.747 - P.749

　血行遮断は，胃体中部から行う．Lig．gastrocolicum, Lig．gastrolienale, Lig．phrenicogastricumを各々血管を確認しつつ正確に胃寄りで結紮切離する．小彎側はRr．ant．a．et v．gastrica sinistraを胃角より結紮切離する．Rr．post．は胃を反転して大彎側寄りから行う．食道は，Membrana phrenico-oesophagea，Hiatus oesophagusの一部を観音開きにすると血行遮断が容易になり下部食道約10cmの血行を遮断する．小彎側より上行する血行は，Plica gastropancreaticaの部位で遮断する．