臨床外科43巻6号

1988年05月発行

特集 —そこが知りたい—消化器外科手術のテクニックとコツ96

脾臓

遠位脾腎静脈吻合術—特に脾静脈遊離のコツと実際

著者： 加藤紘之¹ 田辺達三¹

所属機関： ¹北海道大学医学部第2外科

ページ範囲：P.960 - P.962

文献概要

　食道静脈瘤に対するシャント手術の利点は一定以上の肝予備機能を有していれば，病態の如何を問わず施行可能であり，術後愁訴が少なく，しかも永久的止血効果が得られることである．唯一の問題点はシャントの選択性の喪失にあったが，著者らの改良術式一超選択的遠位脾腎静脈吻合術一によって，今日，術式としての確立をみた．本項では手技上最も困難で，しかも病態上最も重要なポイントである脾静脈の遊離を中心に述べる．