臨床外科44巻10号

1989年09月発行

特集 鼎談 術中トラブルの予防と対策 食道手術

頸部操作のときの注意

著者： 森昌造¹ 鶴丸昌彦² 武藤輝一³

所属機関： ¹東北大学第2外科 ²虎の門病院外科 ³新潟大学第1外科

ページ範囲：P.1337 - P.1340

　武藤　次に頸部操作ですが，食道の代用になるものを頸部まで持ち上げて，普通はそこで吻合することが多いのですが，その時に頸部のリンパ節郭清，最近は両側の頸部も郭清することが行われまして，3領域の郭清ということになっているのですが，その場合にも，丁寧にやればやるだけ，多少合併症も起こるのではないかと思います．太い動静脈は心配ないと思うのですが，反回神経とか，気管の問題があります．まず迷走神経本幹と，両側の反回神経が出てきますが，どんな注意をして郭清をされるか，また間違って切ってしまうのは，どんな場合でしょうか．