臨床外科44巻10号

1989年09月発行

特集 鼎談 術中トラブルの予防と対策 肺・縦隔手術

血管の損傷とその対策

著者： 山口豊¹ 吉村博邦² 吉竹毅³

所属機関： ¹千葉大学肺癌研究施設外科 ²北里大学胸部外科 ³埼玉医科大学総合医療センター外科

ページ範囲：P.1377 - P.1386

鎖骨下動脈を損傷したとき
　吉竹　さて，癒着の次に問題になるのは血管の損傷ですね．ベテランの先生でしたら，どこに血管が走っていて，どうなっているかということがよくわかっており，それを保護的に処理されますけれども，ただ必ずしもうまくいくとは限らないとも思います……．
　昔から問題になっておりましたのは，第一肋骨を切除する時の鎖骨下動静脈の損傷です．これは肺の手術そのものではそう問題になることはありませんが，昔，胸郭形成術をやった患者の第一肋骨の処理で時々損傷することがあります．損傷した時の修復のノウハウを，吉村先生からお願いします．