臨床外科44巻10号

1989年09月発行

特集 鼎談 術中トラブルの予防と対策 肺・縦隔手術

肺切断面からの空気のリーク

著者： 山口豊¹ 吉村博邦² 吉竹毅³

所属機関： ¹千葉大学肺癌研究施設外科 ²北里大学胸部外科 ³埼玉医科大学総合医療センター外科

ページ範囲：P.1395 - P.1397

　吉竹　次に気腫性の変化の強い老人の肺の場合，区切面，あるいは肺切面の切断面から空気のリークということがあります．この時リークを止めるのに難渋していいかげんにしたままですと，術後気胸，皮下気腫が起きます．こういう時の処置はどうしたらいいか．先ほどのアロンアルファの問題もこれに引っかかってきますが，吉村先生からお願いします．
　吉村　最近，葉間分葉不全にはよいステープラーができました．特に老人性の気腫性の変化が強い時には，一見剥げそうにみえても，肺門の根元のところだけ剥がしましたら，後はけちけちしないで，ステープラーを使うようにしています，あまり一気にたくさんかんでしまいますと，あとでしばらく経ってからはずれたりすることもあるので，3回か4回に分けて使うようにしています．