臨床外科44巻10号

1989年09月発行

特集 鼎談 術中トラブルの予防と対策 小腸・大腸手術

腸管内の出血源がわからないとき

著者： 土屋周二¹ 小平進² 牧野永城³

所属機関： ¹横浜市立大学第2外科 ²慶応義塾大学外科 ³元：聖路加国際病院外科

ページ範囲：P.1441 - P.1444

　牧野　吻合線の問題はこのくらいにして，次は腸管内の出血に関してですが，小腸と大腸があります．小腸の場合にはMeckelがあるし，腺癌でもリンパ腫でも出血します．小さな平滑筋腫で出血してびっくりすることもあります．Crohnももちろん出血しますし，血管腫は出血してもなかなか触ってわからないものがあります．それから最近よく文献にはA-V malformationというのが出ておりますね．
　普通の出血病巣はお腹をあけて，触診と指診で大体病巣はわかるものですが，わからないものがたまにあり，時に困ることがあります．