臨床外科44巻10号

1989年09月発行

特集 鼎談 術中トラブルの予防と対策 小腸・大腸手術

虫垂手術・その他

著者： 土屋周二¹ 小平進² 牧野永城³

所属機関： ¹横浜市立大学第2外科 ²慶応義塾大学外科 ³元：聖路加国際病院外科

ページ範囲：P.1455 - P.1458

虫垂がみつからないとき
　牧野　それでは最後に虫垂にいきましょう．虫垂炎の手術は，初心者でも若い医師でもどんどんやっておりますけれども，案外トラブルがある手術です．まず虫垂がなかなか見つからない場合があります．特に妊娠している患者の場合にいくら探しても見つからない．そんな経験はないでしょうか．
　小平　確かに見つけにくいことはあります．非常に見つけにくかったというケースとしては，妊娠時のほかに，定型的とまでいかなくても，腸回転異常症で盲腸が上腹部の方にある場合がありました．症状から推して虫垂が普通にあるような感じで開けてしまって，見つからずに創をどんどん大きくしてしまいかねません．ただ，見つからなかったら，創を大きくすることにあまり躊躇しない方が，お腹の中を掻き回すよりはいいだろうと思いますね．