臨床外科44巻10号

1989年09月発行

特集 鼎談 術中トラブルの予防と対策 胆道・膵臓手術

再手術・その他一般的注意

著者： 宮崎逸夫¹ 尾形佳郎² 小山研二³

所属機関： ¹金沢大学第2外科 ²栃木県立がんセンター外科 ³秋田大学第1外科

ページ範囲：P.1517 - P.1519

再手術の場合の到達経路
　小山　胆道系の再手術でトラブルが起こりやすいことはないでしょうか．
　宮崎　再手術の場合，たいがい肝臓が覆いかぶさって，癒着しています．特に前回の手術で胆管を離断した場合など，到達経路がなかなか難しいのです．術者によってそれぞれ得手不得手があって，右外側からいった方がいいという方もありますが，私は真正面から入っていきます．一番近いという考えからです．ただ，血管をまず確かめてから，真正面から入ってくわけです．