臨床外科44巻12号

1989年11月発行

文献抄録

食道癌の危険因子—喫煙，飲酒，食生活，職業環境との関連

著者： 北川雄光¹ 安藤暢敏¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部外科

ページ範囲：P.1776 - P.1776

　食道癌の発生頻度には，地域差，性差，人種差などがあり，種々の危険因子の存在が従来より指摘されている．本研究は，喫煙や飲酒，食生活，職業上の暴露環境を中心に検討を行ったcase-control studyである．Los Angeles在住の20〜64歳までの食道癌患者について，組織学的確定診断のついた時点で，その近隣居住者から年齢，性，人種の適合した対照を選び，それぞれ患者群，対照群とし，両者にインタビュー調査を施行した．1975年1月から1981年3月までの調査期間内にリストアップされた488例の食道癌患者のうち所在の不明な例や調査を拒否した例を除く275例とその対照群が研究対象となった．
　従来行われた多くの疫学調査結果と同様に，本研究においても喫煙は食道癌の危険因子であった．禁煙を実行した群は，持続的喫煙群に比して危険度は低く，また，1パック／日以下の群は2パック／日以上の群に比して危険度は低かったが，2パック／日の群と3パック／日以上の喫煙群の間に有意差はなかった．飲酒も危険因子となりアルコール摂取量との相関も認められた．ビール，ワイン，スピリッツ（ウオッカ，ジンなどの強い酒類）それぞれが独立の危険因子となるが，同一のエタノール量で比較すると，スピリッツが最も危険度が高くビールが最も低かった．食生活については，各種食品を摂取する頻度をカテゴリー化して調査した．