臨床外科44巻2号

1989年02月発行

特集 80歳以上高齢者の手術

肺癌肺切除術

著者： 木下巖¹ 松原敏樹² 中川健² 西満正²

所属機関： ¹佐々木研究所附属杏雲堂病院外科 ²癌研究会附属病院外科

ページ範囲：P.203 - P.207

　1970〜1986年までわれわれの施設で行った肺癌肺切除例593例を対象として，80歳以上の高齢者肺癌に対する検討を行った．高齢者肺癌は12例で，男性8例，女性4例，最高年齢は86歳女性であった．術式として，肺葉切除が10例ともっとも多かった．リンパ節郭清（R）はR₀4,R₁4,R₂4であった．術後肺合併症が非高齢者に比べて多く，3例を肺炎で失った．予後は累積生存率で22.3％の5年生存率を示したが，術後合併症を少なくすることにより，予後の向上が期待できる．全身状態を含めて手術適応を選び根治的肺葉切除が可能なら，80歳以上でも年齢にこだわることなく肺切除を行ってよい．とくに術後管理には気を配り，合併症を起こさぬよう，またやむを得ず起こった場合には積極的な対応が必要である．