臨床外科45巻1号

1990年01月発行

臨床報告

広範な同時性肝転移を伴った早期胃癌の1例

著者： 菅沢章¹ 山根祥晃¹ 河野菊弘¹ 万木英一¹ 阿部重郎¹ 上田雄麓²

所属機関： ¹島根県済生会江津総合病院外科 ²上田医院

ページ範囲：P.123 - P.127

文献概要

はじめに
　胃癌の診断技術の進歩と検診の普及により胃切除症例に占める早期胃癌の割合は年々上昇し，最近ではその比率は30％前後であるとされている^1,2）．一般に早期胃癌の手術成績は良好であり満足できるものといえるが，早期胃癌といえども手術時の転移や術後再発が認められることも稀ではない．手術時のリンパ節転移は粘膜内癌では2.6％〜6.6％^1,3），粘膜下層まで癌浸潤がある場合は18.8％〜23.9％^1,2）と報告されている．一方，肝転移は全胃癌手術例に対して5.7〜14.5％^1,4〜7）とされているが，早期胃癌の肝転移については本邦では自験例を含めて18例の報告が認められるのみで，きわめて稀である．
　われわれは胃前庭部の隆起型早期胃癌で，手術時既に広範な肝転移を伴った症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．