臨床外科45巻4号

1990年04月発行

特集 今日のストーマ

ダブルストーマの管理

著者： 大村裕子¹ 穴沢貞夫²

所属機関： ¹東京オストミーセンター ²東京慈恵会医科大学第1外科

ページ範囲：P.429 - P.434

　消化器と尿路のストーマが同時に造設されるダブルストーマ患者の管理は，それぞれのストーマが互いに異なった管理面での特徴をもっているために困難性が高い．それだけに術前から計画的なケアが要求される．その中で特に留意すべき点は以下のごとくである．
　①ダブルストーマのストーマサイトマーキングでは尿路ストーマのマーキングを優先し，両ストーマ間に十分な距離をとる．②ストーマ管理面では消化器，尿路それぞれのストーマの特質を理解して行う．③装具交換については尿路ストーマ優先を原則とする．④正中創は感染，離開などの合併症が起きないように注意する．