臨床外科46巻11号

1991年10月発行

特集 術前・術後管理 '91

C．特殊病態患者の術前準備

水・電解質異常を伴う患者の術前準備

著者： 中山夏太郎¹

所属機関： ¹東京都多摩老人センター外科

ページ範囲：P.58 - P.59

文献概要

　■問題点■
1．水・電解質異常の成因
　術前準備の対象となる水・電解質異常の多くは，胃癌など消耗性疾患による慢性的経口水分摂取障害と，嘔吐・下痢・イレウスなど大量の急性体液喪失によるものに分けられる．
　前者は初めから高張性脱水症となり，後者は等張性脱水症に始まるが，経口摂取ができないため，やがて不感蒸泄によって高張性脱水症となる．
　例外的に，長期間の降圧利尿剤服用や外胆汁瘻・小腸瘻など電解質喪失に起因する低張性脱水症がある．