臨床外科46巻12号

1991年11月発行

特集 若年者癌診療の実際

若年者甲状腺癌

著者： 三村孝¹ 伊藤國彦¹

所属機関： ¹伊藤病院

ページ範囲：P.1327 - P.1334

　発育が緩慢で予後が良好な甲状腺腺癌のなかにあって，小児甲状腺癌は成人と異なった病態を呈する．進行が早いものが多く，頸部リンパ節転移が90％以上に，遠隔転移，特に肺転移が20％近くみられる．進行癌が多いにもかかわらず生命に対する予後は良好である．リンパ節転移のほか腺内転移も多く，甲状腺全摘とリンパ節郭清が理想的手術ではあるが，全摘に伴う反回神経麻痺，永久性テタニーなどの発生率も高く，甲状腺機能低下症の発生も小児にとっては問題であり，必要かつ十分な手術に止めるべきであるとの意見も少なくない．遠隔転移に対しては，甲状腺全摘後¹³¹Iによる内照射が行われる．